Procedimientos quirúrgicos
El conjunto de procedimientos que corrigen la miopía, el astigmatismo y la hipermetropía para reducir o eliminar la dependencia de lentes.
Las tres modalidades
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El LASIK crea un colgajo corneal y aplica el láser excimer para dar nueva forma a la córnea. El PRK aplica el láser directamente, sin colgajo.
Más del 95% de los pacientes alcanzan visión de 20/40 o mejor sin corrección. La recuperación visual ocurre en los primeros días y se completa en 1–3 meses.
El efecto sobre la córnea es definitivo; puede existir una pequeña regresión (no mayor al 10%) tratable con retratamiento.
Se implanta un lente especialmente diseñado dentro del ojo sin remover el cristalino. Indicado en pacientes que no son candidatos al láser con cristalino transparente.
Ventajas: no debilita la córnea, no existe riesgo de ectasia secundaria, preserva la acomodación (visión cercana) en menores de 40–45 años, y mantiene el riesgo de desprendimiento de retina bajo.
El resultado es definitivo. Con el tiempo, el cristalino puede opacificarse (catarata) y necesitará removerse.
Cuando hay opacidad del cristalino (catarata) o ya se perdió la acomodación (mayores de 50–55 años), se remueve el cristalino y se coloca un lente intraocular (LIO).
Ventaja: al remover el cristalino, no puede formarse catarata en el futuro. Permite usar lentes multifocales o tóricos para eliminar la dependencia de anteojos.
El riesgo adicional respecto al lente fáquico es el de desprendimiento de retina.
Candidatos al láser
Mínimo 21 años (mayor probabilidad de que la graduación sea estable)
Graduación estable durante al menos un año previo a la cirugía
Sin enfermedades autoinmunes (artritis reumatoide, lupus, síndrome de Sjögren)
Sin antecedente de infección por herpes ocular (puede reactivarse)
Sin cicatrices corneales activas
Sin síndrome de ojo seco significativo
Pupila en oscuridad no mayor de 7 mm
No estar embarazada ni en período de lactancia
Evaluación indispensable: Todos los candidatos deben realizarse topografía corneal y paquimetría antes de la cirugía para descartar alteraciones corneales subclínicas que contraindiquen el procedimiento.
Resultados
Evaluamos su caso con estudios completos para determinar la técnica más adecuada y segura para usted.